3)第四十一章 你的补液方案是错的_手术间里的自走棋
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  63岁的大叔,刚做完腹腔镜远端胃癌根治术,在手术中体液丢失,不久前又进行了肝下引流,所以急需要补充体液。

  “患者病历。”

  程思思脸色有些凝重,这个病患的情况有些复杂,小护士拿上病历,程思思便是仔细的看了起来。

  而一旁唐楼,也是一眼看了过去:

  【患者:周舟,男63岁

  症状:术前预防抗生素100ml,术中补液1100ml,术中丢失体液约:300ml,术后体温升高,体温℃,肝下引流见350ml淡血性液体,留置导尿管可见800ml淡黄色尿液

  诊断:患者急需补液,方案如下:

  液体量为48x80+[(-37)x4x80+350+300]?2-100-1100=3365ml;

  补钠{[(142-120)x80x]?17}?3=21(g);

  补钾中度缺钾补10g;

  葡萄糖日需量160g;

  氨基酸96g;

  甘油三酯56g。

  需要1支10ml的微量元素注射液

  特别注意:1.体温大于37℃,每升高一度,多补3~5ml/Kg,2.首日按照丢失量1/2补充,否则患者心脏扛不住。】

  ...

  程思思将病例还给小护士之后,便是在查房的纸张上计算了起来,沙沙沙,五分钟后,终于得出了答案,不过有些不是很确定。

  看着纸张上的方案,正在犹豫要不要按这个的时候,耳边传来了一道磁性的声音,从容又确信:

  “小程医生,你这个方案是错误的,这么补液患者会受不了的!”

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